Salute mentale e l’aborto Task …

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Sintesi del Rapporto della Task Force

Il Consiglio dei rappresentanti della American Psychological Association addebito del costo della Task Force sulla salute mentale e aborto (TFMHA) con “la raccolta, l’esame, e riassume la ricerca scientifica affrontare i fattori di salute mentale connessi con l’aborto, comprese le risposte psicologiche dopo l’aborto, e la produzione di un report basato su una revisione delle ricerche più attuali. “Nel considerare le implicazioni psicologiche dell’aborto, il TFMHA riconosciuto che l’aborto racchiude una diversità di esperienze. Le donne ottengono aborti per motivi diversi; in diversi momenti di gestazione; tramite diverse procedure mediche; e all’interno di diversi contesti personali, sociali, economiche e culturali. Tutti questi possono portare alla variabilità nelle reazioni psicologiche delle donne dopo l’aborto. Di conseguenza, le dichiarazioni globali circa l’impatto psicologico dell’aborto sulle donne possono essere fuorvianti.

Il TFMHA ha valutato tutti gli studi empirici pubblicati in inglese in riviste peer-reviewed dopo il 1989 che ha confrontato la salute mentale delle donne che hanno avuto un aborto indotto per la salute mentale di gruppi di confronto di donne (N = 50) o che ha esaminato i fattori che predicono mentale la salute tra le donne che hanno avuto un aborto elettivo negli Stati Uniti (N = 23). Questa letteratura è stato rivisto e valutato rispetto alla sua capacità di affrontare quattro questioni principali:

Ha l’aborto causare danni alla salute mentale delle donne?

Come prevalenti sono problemi di salute mentale tra le donne negli Stati Uniti che hanno avuto un aborto?

Cosa prevede variazioni individuali in esperienze psicologiche delle donne dopo l’aborto?

Una valutazione critica della letteratura pubblicata ha rivelato che la maggior parte degli studi soffriva di problemi metodologici, spesso grave in natura. Dato lo stato della letteratura, un semplice calcolo delle dimensioni dell’effetto o conteggio del numero di studi che ha mostrato un effetto in una direzione contro un altro stato considerato appropriato. La qualità delle prove che ha prodotto questi effetti deve essere considerato al fine di evitare conclusioni fuorvianti. Di conseguenza, il TFMHA sottolineato gli studi che giudicate più metodologicamente rigoroso per giungere a conclusioni.

La migliore evidenza scientifica pubblicata indica che tra le donne adulte che hanno una gravidanza non pianificata del rischio relativo di problemi di salute mentale non è maggiore se hanno un unico elettiva l’aborto nel primo trimestre rispetto a quando essi offrono che la gravidanza. Le prove per quanto riguarda i relativi rischi per la salute mentale associato a più aborti è più equivoco. associazioni positive osservate tra più aborti e più poveri di salute mentale possono essere collegati a concomitanti rischi che predispongono una donna per entrambi i molteplici gravidanze indesiderate e problemi di salute mentale.

I modelli differenti di esperienze psicologiche osservati tra le donne che terminano una gravidanza non pianificata rispetto a quelli che terminare una pianificato e voluto la gravidanza mettono in luce l’importanza di prendere intendedness gravidanza e wantedness in considerazione quando si cerca di capire le reazioni psicologiche all’aborto.

Nessuno della letteratura esaminato adeguatamente affrontato la prevalenza di problemi di salute mentale tra le donne negli Stati Uniti che hanno avuto un aborto. In generale, comunque, la prevalenza di problemi di salute mentale osservata tra le donne negli Stati Uniti che hanno avuto un unico, legale, aborto al primo trimestre, per motivi non terapeutico era coerente con i tassi normativi di problemi di salute mentale analoghi nella popolazione generale di donne nel Stati Uniti.

Questa recensione ha identificato diversi fattori che sono predittivi di risposte psicologiche negative seguenti l’aborto nel primo trimestre tra le donne negli Stati Uniti. Questi fattori includono:

Percezioni di stigma, bisogno di segretezza, e la bassa o anticipata sostegno sociale per la decisione di abortire;

Una precedente storia di problemi di salute mentale;

fattori di personalità come la bassa autostima e l’uso di strategie di elusione e di negazione di coping; e

Caratteristiche del particolare gravidanza, compresa la misura in cui la donna voleva e sentiva impegnata ad esso.

In tutti gli studi, prima la salute mentale è emerso come il più forte predittore di postabortion salute mentale. Molti di questi stessi fattori predicono anche reazioni psicologiche negative per altri tipi di eventi stressanti della vita, tra cui il parto, e, di conseguenza, non sono unicamente predittivi di risposte psicologiche seguenti l’aborto.

Ben progettato, rigorosamente condotto una ricerca scientifica aiuterebbe districare fattori confondenti e stabilire i rischi relativi di aborto rispetto alle sue alternative, così come i fattori associati con la variazione tra le donne nel loro risposte seguenti l’aborto. Anche così, non è improbabile che sia un singolo studio di ricerca definitivo che determinerà le implicazioni per la salute mentale di aborto “una volta per tutte” data la diversità e la complessità delle donne e delle loro circostanze.

APA Task Force sulla salute mentale e aborto

Brenda Major, PhD, presidente

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