Lip cancro non è raro, spesso trascurata, foto ulcera.

Lip cancro non è raro, spesso trascurata, foto ulcera.

Le labbra sono un sito non è raro, ma spesso trascurato per i tumori della pelle non-melanoma (NMSC), tra cui i due tumori della pelle più comuni, basali e carcinoma a cellule squamose (BCC e SCC). Più frequentemente si verificano negli uomini di pelle chiara di età superiore ai 50 anni, il cancro del labbro comprende circa 0,6 per cento di tutti i tumori negli Stati Uniti. 3 studi hanno dimostrato che i maschi sono 3-13 volte più probabilità di sviluppare tumori del labbro, probabilmente a causa dell’esposizione al sole occupazione legate combinata con una maggiore tabacco e alcol. 4, 5

Data la loro posizione ben visibile, la maggior parte dei tumori del labbro sono facilmente rilevabili e curabile in una fase precoce. I trattamenti più comunemente impiegati comprendono la chirurgia, radioterapia e crioterapia (congelamento con azoto liquido), con percentuali di guarigione per lesioni precoci si avvicinano al 100 per cento. 7 Anche se i tumori del labbro hanno tassi relativamente bassi di diffusione ai linfonodi vicini e siti distanti, il tasso di ricaduta dopo il trattamento può variare 5-35 per cento, e la mortalità connesse con il grande o ricorrente SCC del labbro è alto come 15 per cento in alcuni studi. 6 Una volta che questi tipi di cancro diffuso ai linfonodi locali, i tassi di sopravvivenza a cinque anni scenderà a circa il 50 per cento. 8

Distribuzione dei Tumori Lip

Per valutare le associazioni di incidenza e di genere per i tumori del labbro, abbiamo valutato prospetticamente 100 pazienti consecutivi che visitano la nostra pratica. Il tipo di cancro della pelle, posizione specifica sulle labbra, e il sesso del paziente sono stati inclusi nella valutazione.

La nostra popolazione in studio consisteva di 51 maschi e 49 femmine, con un totale di 68 SCC e 32 BCC. Figura 1 dimostra la normale anatomia del labbro, mentre figura 2 mostra la distribuzione e il tipo di tumori della pelle tra i pazienti. Come in numerosi studi precedenti, la posizione più comune era il labbro inferiore. Anche in linea con studi precedenti era una schiacciante predominanza di SCC rispetto al BCC sul labbro inferiore (50 contro 5), e una percentuale maggiore di cancro al labbro superiore nelle femmine rispetto ai maschi; Il 60 per cento dei tumori del labbro superiore si è verificato nelle donne contro il 40 per cento nei maschi. Circa il 70 per cento di questi tumori del labbro superiore nelle donne erano BCC. Attraverso entrambi i sessi, BCC hanno rappresentato il 60 per cento dei tumori del labbro superiore, rispetto a solo il nove per cento dei tumori labbro inferiore. Infine, mentre la maggior parte degli studi citano un significativamente più alto rapporto degli uomini con tumori del labbro rispetto alle donne, nel nostro studio, l’incidenza era praticamente 1: 1. Ciò è probabilmente dovuto ai numeri di studio più piccole e la predominanza dei pazienti dalla stessa area geografica, che non può essere rappresentativo della popolazione generale.

Fattori di rischio

popolazioni immunodepressi, in particolare, devono rimanere estremamente vigili su cancro del labbro. pazienti sottoposti a trapianto di rene hanno un rischio aumentato di 30 volte a causa di uso di farmaci anti-rigetto immunosoppressivi. 11 persone hanno ricevuto dosi più elevate di immunosoppressori tendono a sviluppare più NMSC rispetto a quelli in dosi più basse, 12 e pazienti con HIV dimostrare anche più elevato il rischio di cancro della pelle. 13 pazienti immunocompromessi, in particolare quelli con l’esposizione al sole cronica (che sopprime ulteriormente il sistema immunitario), devono essere strettamente monitorati.

Trattamento dei tumori del labbro

Quando rilevato e trattato precocemente, il cancro del labbro è quasi sempre curabile. Tuttavia, grandi o ricorrenti tumori (possibilmente derivanti dal trattamento iniziale insufficiente) elevano il rischio di diffusione locale e distante.

Per diversi motivi, tra cui una maggiore conservazione del tessuto sano e un altissimo tasso di guarigione, la chirurgia micrografica di Mohs è comunemente usato per trattare i tumori del labbro. chirurgia di Mohs comporta la rimozione di sottili strati di tessuto cutaneo, che sono poi il colore-codificati, mappati, e esaminati al microscopio. Se vengono rilevate cellule maligne, più tessuto dalla zona interessata viene rimosso. Questo processo viene ripetuto fino a quando non è più cancro può essere trovato.

chirurgia di Mohs offre il più alto tasso di guarigione di eventuali modalità di trattamento per i tumori labbro primario o ricorrenti, 14 con tassi di guarigione di 90-100 per cento. In uno studio su 49 pazienti con SCC del labbro, il tasso di guarigione di cinque anni è stata del 92 per cento, rispetto al 80 per cento per la (non Mohs) escissione chirurgica e la radioterapia. 14

I tumori spesso si estendono oltre ciò che l’occhio nudo può rilevare, ma la chirurgia di Mohs, con il suo uso di esame al microscopio, permette la rimozione mirata di cellule maligne risparmiando la pelle normale. Ciò consente risultati funzionali ed estetici ottimali. [VedereFigura 3.]

Prevenzione dei Tumori Lip

L’uso regolare di blocchi labbro fotoprotezione (prodotti per le labbra che contengono la protezione solare) ridurre il rischio di cancro del labbro. 15 Tuttavia, molte persone non sono consapevoli di quanto sia importante la protezione delle labbra costante è. In uno studio di 299 bagnanti, il 94 per cento ha dimostrato una elevata consapevolezza dei rischi di danni UV per la pelle in generale, ma solo il 69 per cento ha dimostrato una elevata consapevolezza dei fattori di rischio specifico per il cancro delle labbra. 16 Il settanta per cento dei bagnanti usata nessuna protezione labbro di alcun tipo, e anche tra coloro che altrimenti correttamente applicato la protezione solare, solo il 37 per cento utilizza alcuna protezione labbro.

Conclusione

Nonostante sia stato esposto a grandi quantità di raggi UV, le labbra sono spesso trascurati come sito potenziale per i tumori della pelle. E ‘fondamentale per esercitare la protezione solare attenzione attraverso una combinazione di evasione sole e ombra in cerca; frequente applicazione di un blocco labbro alta SPF; e un attento monitoraggio dei cambiamenti della pelle. Eventuali modifiche al labbro che vi riguardano dovrebbero essere portati all’attenzione del vostro medico immediatamente.

Dr. Stebbinsè attualmente una chirurgia micrografica di Mohs e procedurale collega dermatologia sotto la direzione del Dr. C. William Hanke al laser & Chirurgia della pelle Centro di Indiana e Ospedale di St. Vincent, Indianapolis, Indiana.

Dr. Hankeè il direttore del Laser & Chirurgia della pelle Centro di Indiana a Carmel, IN, e Senior Vice President di The Skin Cancer Foundation. Fu il primo medico negli Stati Uniti per guadagnare triple cattedre in Dermatologia, Otorinolaringoiatria e Chirurgia Cervico, e Patologia e Medicina di Laboratorio. E ‘Past President della American Academy of Dermatology, e ha servito come presidente di cinque società di specialità chirurgiche: la società americana per la chirurgia dermatologica, American College of Surgery micrografica di Mohs e cutanea Oncologia, International Society of Cosmetic Laser Chirurgia, Società Internazionale per la Chirurgia dermatologica, e l’Associazione degli accademici dermatologici chirurghi. Ha scritto più di 350 pubblicazioni tra cui 91 capitoli di libri e 20 libri.

Riferimenti

  1. Cancer Facts & Dati relativi al 2009. In: La società AC, ed. Atlanta; Del 2009.
  2. Robinson JK. L’esposizione al sole, protezione solare, e vitamina D. JAMA 2005; 294: 1541-3.
  3. Giovane JL, Jr. Percy CL, Asire AJ, et al. L’incidenza del cancro e la mortalità negli Stati Uniti, 1973-1977. Natl Cancer Inst Monogr 1981: 1-187.
  4. Abreu L, Kruger E, il cancro Tennant M. Lip in Australia occidentale, 1982-2006: 25 anni di studio epidemiologico retrospettivo. Aust Dent J 2009; 54: 130-5.
  5. Molnar L, P Ronay, Tapolcsanyi L. carcinoma del labbro. Analisi del materiale di 25 anni. Oncologia 1974; 29: 101-21.
  6. cancro Veness M. Lip: importanti problemi di gestione. Australas J Dermatol 2001; 42: 30-2.
  7. Mohs FE, SN neve. Controllo microscopico trattamento chirurgico per il carcinoma a cellule squamose del labbro inferiore. Surg Gynecol Obstet 1985; 160: 37-41.
  8. Zitsch RP, 3 °, Parco CW, Renner GJ, Rea JL. analisi Esito per il carcinoma del labbro. Otolaryngol testa collo Surg 1995; 113: 589-96.
  9. Armstrong BK, Kricker A. Quanto melanoma è causato da esposizione al sole? Melanoma Res 1993; 3: 395-401.
  10. Fincham SM, Hanson J, J. Berkel Modelli e rischio di cancro negli agricoltori in Alberta. Cancro 1992; 69: 1276-1285.
  11. van Leeuwen MT, Grulich AE, McDonald SP, et al. Immunosoppressione e di altri fattori di rischio per il cancro al labbro dopo il trapianto di rene. Cancer Epidemiol Biomarkers Prev 2009; 18: 561-9.
  12. Dantal J, Hourmant M, Cantarovich D, et al. Effetto di immunosoppressione a lungo termine nei riceventi di rene-trapianto di incidenza del cancro: confronto randomizzato di due regimi di ciclosporina. Lancetta 1998; 351: 623-8.
  13. Grulich AE, van Leeuwen MT, Falster MO, Vajdic CM. L’incidenza dei tumori nelle persone con HIV / AIDS rispetto ai pazienti trapiantati immunodepressi: una meta-analisi. Lancetta 2007; 370: 59-67.
  14. Holmkvist KA, Roenigk RK. Il carcinoma a cellule squamose del labbro trattati con chirurgia micrografica di Mohs: esito a 5 anni. J Am Acad Dermatol 1998; 38: 960-6.
  15. Pogoda JM, radiazioni Preston-Martin S. solare, protezione labbra, e il rischio di cancro del labbro a Los Angeles County donne (California, Stati Uniti). Cancer Causes controllo 1996; 7: 458-63.
  16. Busick TL, Uchida T, Wagner RF, Jr. Prevenire luce ultravioletta lesioni labbro: la consapevolezza beachgoer sui fattori di rischio di cancro del labbro e il comportamento di protezione delle labbra. Dermatol Surg 2005; 31: 173-6.
  17. Maier H, Schauberger G, K Brunnhofer, Honigsmann H. La valutazione dello spessore dei rossetti fotoprotezione e la frequenza di riapplicazione: risultati di un test di laboratorio e un esperimento sul campo. Br J Dermatol 2003; 148: 763-9.
  18. Maier H, Schauberger G, Martincigh BS, Brunnhofer K, Honigsmann H. ultravioletta prestazioni di protezione dei rossetti fotoprotezione: cambiamento di trasmittanza spettrale a causa di esposizione ai raggi ultravioletti. Photodermatol Photoimmunol Photomed 2005; 21: 84-92.

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