fattori di rischio cancro al fegato, la diagnosi del fegato.

fattori di rischio cancro al fegato, la diagnosi del fegato.

Un fattore di rischio è qualcosa che colpisce la vostra probabilità di ottenere una malattia, come il cancro. Diversi tipi di cancro hanno diversi fattori di rischio. Alcuni fattori di rischio, come il fumo, possono essere cambiati. Altri, come l’età o storia familiare di una persona, non possono essere modificati.

Ma i fattori di rischio non ci dicono tutto. Avere un fattore di rischio, o anche diversi fattori di rischio, non significa che si otterrà la malattia. E alcune persone che ottengono la malattia possono avere pochi o nessun fattori di rischio noti.

Gli scienziati hanno scoperto diversi fattori di rischio che rendono una persona più probabilità di sviluppare carcinoma epatocellulare (HCC).

Genere

Il carcinoma epatocellulare è molto più comune nei maschi che nelle femmine. Molto di questo è probabilmente a causa di comportamenti che incidono alcuni dei fattori di rischio descritti di seguito. Il sottotipo fibrolamellare di HCC è più comune nelle donne.

Razza / etnia

Epatite cronica virale (Hep-B o epatite-C)

In tutto il mondo, il fattore di rischio più comune per cancro del fegato è l’infezione cronica (a lungo termine) con il virus dell’epatite B (HBV) o virus dell’epatite C (HCV). Queste infezioni portano a cirrosi epatica (vedi sopra) e sono responsabili di cancro al fegato il cancro più comune in molte parti del mondo.

Negli Stati Uniti, l’infezione da epatite C è la causa più comune di HCC, mentre in Asia e nei paesi in via di sviluppo, l’epatite B è più comune. Le persone infettate con entrambi i virus hanno un alto rischio di sviluppare l’epatite, cirrosi e cancro del fegato cronica. Il rischio è ancora più elevato se sono forti bevitori (almeno 6 bicchieri standard al giorno).

HBV e HCV può diffondersi da persona a persona attraverso la condivisione di aghi contaminati (come ad esempio nel consumo di droga), il sesso non protetto, o il parto. Essi possono anche essere trasmessi attraverso trasfusioni di sangue, anche se questo è molto raro negli Stati Uniti dall’inizio del test di prodotto del sangue per questi virus. Nei paesi in via di sviluppo, i bambini a volte contraggono l’infezione da epatite B dal contatto prolungato con i membri della famiglia che sono infettati.

HBV è più probabile che a causare sintomi, come una malattia simil-influenzale e un ingiallimento degli occhi e della pelle (ittero). Ma la maggior parte delle persone guariscono completamente da HBV nel giro di pochi mesi. Solo una piccola percentuale di adulti diventano portatori cronici (e hanno un rischio più elevato di cancro al fegato). Neonati e bambini piccoli che si infettano hanno un rischio maggiore di diventare portatori cronici.

HCV, d’altra parte, è meno probabile che causare sintomi. Ma la maggior parte delle persone con HCV sviluppano infezioni croniche, che hanno maggiori probabilità di portare a danni al fegato o addirittura il cancro.

Altri virus, come il virus dell’epatite da virus e l’epatite E, può anche causare epatite. Ma le persone con infezione da questi virus non sviluppare epatite cronica o cirrosi, e non hanno un aumentato rischio di cancro al fegato.

Cirrosi

Ci sono diverse possibili cause di cirrosi. La maggior parte dei casi negli Stati Uniti si verificano in persone che abusano di alcol o hanno HBV o HCV infezioni croniche.

steatosi epatica non alcolica

steatosi epatica non alcolica, una condizione in cui le persone che consumano poco o niente alcool sviluppare un fegato grasso, è comune nelle persone obese. Le persone con un tipo di questa malattia nota come steatoepatite non alcolica (NASH) potrebbe andare a sviluppare cirrosi.

cirrosi biliare primaria

Alcuni tipi di malattie autoimmuni che colpiscono il fegato può anche causare la cirrosi. Ad esempio, vi è anche una malattia chiamata cirrosi biliare primaria (PBC). In PBC, dotti biliari nel fegato sono danneggiati e persino distrutti che può portare a cirrosi. Le persone con avanzata PBC hanno un alto rischio di cancro al fegato.

malattie metaboliche ereditarie

Alcune malattie metaboliche ereditarie può portare a cirrosi.

Le persone con emocromatosi ereditaria assorbono troppo ferro dal cibo. Il ferro si deposita nei tessuti in tutto il corpo, compreso il fegato. Se un numero sufficiente di ferro si accumula nel fegato, può portare a cirrosi e cancro del fegato.

uso di alcol

L’abuso di alcol è una delle principali cause di cirrosi negli Stati Uniti, che a sua volta è collegato con un aumento del rischio di cancro al fegato.

Obesità

Essere obesi (molto in sovrappeso) aumenta il rischio di sviluppare il cancro al fegato. Questo è probabilmente perché può causare steatosi epatica e cirrosi.

Il diabete di tipo 2

Il diabete di tipo 2 è stato collegato ad un aumentato rischio di cancro al fegato, di solito in pazienti che hanno anche altri fattori di rischio come l’uso di alcol e / o epatite virale cronica. Questo rischio può essere aumentato perché le persone con diabete di tipo 2 tendono ad essere in sovrappeso o obesi, il che a sua volta può causare problemi al fegato.

Alcune malattie rare

Le malattie che aumentano il rischio di cancro al fegato includono:

  • tirosinemia
  • deficit di alfa1-antitripsina
  • Porfiria cutanea tarda
  • glicogenosi
  • malattia di Wilson

    aflatossine

    L’esposizione a lungo termine a queste sostanze è un importante fattore di rischio per il cancro del fegato. Il rischio aumenta ancora di più nelle persone con epatite B o C infezioni.

    cloruro di vinile e biossido di torio (Torotrasto)

    L’esposizione a queste sostanze chimiche aumenta il rischio di angiosarcoma del fegato (vedi Che cosa è il cancro del fegato?). Inoltre aumenta il rischio di sviluppare colangiocarcinoma e cancro epatocellulare, ma in misura molto minore. cloruro di vinile è un prodotto chimico utilizzato nella fabbricazione di alcuni tipi di materie plastiche. Torotrasto è una sostanza chimica che in passato è stato iniettato in alcuni pazienti come parte di alcuni esami radiografici. Quando sono stati riconosciuti alle proprietà cancerogene di queste sostanze chimiche, sono stati presi provvedimenti per eliminarli o ridurre al minimo l’esposizione a loro. Torotrasto non è più utilizzato, e l’esposizione dei lavoratori al cloruro di vinile è strettamente regolamentato.

    Steroidi anabolizzanti

    Arsenico

    L’acqua potabile contaminata con arsenico naturale, come quella da alcuni pozzi, per un lungo periodo di tempo aumenta il rischio di alcuni tipi di cancro al fegato. Questo è più comune nelle parti orientale, ma potrebbe anche essere una preoccupazione in alcune zone degli Stati Uniti.

    L’infezione da parassiti

    L’infezione con il parassita che causa la schistosomiasi possono causare danni al fegato ed è legata al cancro al fegato. Questo parassita non si trova negli Stati Uniti, ma l’infezione può verificarsi in Asia, Africa e Sud America.

    L’uso del tabacco

    Il fumo aumenta il rischio di cancro al fegato. Gli ex fumatori hanno un rischio più basso rispetto ai fumatori attuali, ma entrambi i gruppi hanno un rischio più elevato rispetto a quelli che non hanno mai fumato.

    I fattori con effetti poco chiare sul rischio di cancro al fegato

    Pillole anticoncezionali

    In rari casi, la pillola anticoncezionale, noti anche come contraccettivi orali. può causare tumori benigni chiamati adenomi epatici. Ma non è noto se aumentano il rischio di cancro epatocellulare. Alcuni degli studi che hanno esaminato la questione hanno suggerito ci può essere un collegamento, ma la maggior parte degli studi non erano di alta qualità e guardato tipi di pillole che non vengono più utilizzati. Attuali pillole anticoncezionali utilizzano diversi tipi di estrogeni, diverse dosi di estrogeni, e diverse combinazioni di estrogeni con altri ormoni. Non è noto se le pillole più recenti aumentano il rischio di cancro al fegato.

    Ultima medica: 2016/03/31

    Ultima revisione: 2016/04/28

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